Esettanulmányok

A krónikus obstruktív légúti megbetegedés (chronic obstructive pulmonary disease: COPD) a légutak és a tüdők lassan progrediáló degeneratív megbetegedése, melynek leggyakoribb kóroki tényezője a dohányzás. A betegség során a tüdők emphysemás átalakulása és a légutak strukturális átépülésével is járó krónikus gyulladása zajlik. Az irreverzibilis légzésfunkciós veszteség spirometriával jól detektálható és a hörgtágító adás utáni FEV1/FVC érték <0,7 a diagnózis felállításának feltétele. A beteg panaszait, tüneteit általában a fizikai terhelhetőség csökkenése, nehézlégzés, fulladás, tartós köhögés, esetleg köpetürítés alkotja. A fulladás, nehézlégzés csökkentésében a hörgtágítók szerepe meghatározó. A hosszú hatású β-adrenerg agonisták (LABA) és a hosszú hatású muszkarinerg antagonisták (LAMA) és ezek kombinációja a betegség kezelésének sarokkövét jelentik. Hatásukkal a légzésfunkció javításával, a tüdők dinamikus hyperinflációjának csökkentésével hozzájárulnak a fizikai terhelhetőség javulásához és a legújabb adatok alapján a betegség exacerbációjának megelőzésében is helyük lehet.